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广东公布定点救治医院!新型冠状病毒肺炎暂无特效药

南方日报 2020-02-15

1月21日,广东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会,公布了新型肺炎定点救治医院名单。


钟南山在会上指出,目前对新型冠状病毒没有有效的针对性药物,但已有技术可以检测和发现超级传播者。



钟南山答记者问文字内容
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问:新型冠状病毒人传人,如何有效减少传染? 


钟南山:新型冠状病毒目前已明确是人传人,在武汉、广东可得到证实。在武汉,医务人员、病人之间出现了相互传染,有两个家庭出现家庭成员间互相传染。病毒经呼吸道传播,影响距离不是很远,但是病毒有可能粘在飞沫上。因此要对病人进行隔离,不要让他接触他人。


目前,广东已采取有效隔离措施,在珠海和深圳都有家人被传染的情况,但没有听说又传染别人。如果有第二代传染,病毒很快就扩散。17年前的SARS,就是因为没有很好地控制传播。在人群中,病毒会有逐渐适应过程,当年有动物传人、人传动物的相互作用。特别是超级传播者,那是个大问题。


前天我去了武汉,下午又去了北京,参加最高级别防控电视电话会议。因为现在已经出现人传人,所以患者要严格隔离,对密切接触者追踪,这环节一定要抓好,就不会像SARS那样传播,这个做法是很正确的。要做到战略前移,新型病毒目前没有有效的针对性药物。


问:广东如何加强与香港合作,一起防控新型冠状病毒? 


钟南山:粤港澳除了常规密切的相互交流,还有高级别专家的交流合作。比如香港专家袁国勇,我们跟他一起合作,研判内地病情目前处于什么状态。对于新型冠状病毒,原本是动物传人,武汉已对华南海鲜市场进行清理,但现在是第二波,人传人,有比较明显传播者,袁国勇对疫情判断提出了很多建议。


目前在香港有不少看法,觉得内地隐瞒一些事情,其实大可不用这样,内地的疫情状况袁国勇知道得很清楚,现在的情况都是公开透明的,没有任何保留,有最新的情况也会尽快公布。


问:粤港澳疫情信息具体如何对接和沟通?如果有超级传播者,我们应如何应对? 


钟南山:现在一个防控重点,就是不要产生超级传播者。当年非典第三次传播,是因为超级传染者的诞生,病毒很可能会出现变异。广东目前是确诊人数第二多的省份,要马上采取措施。一旦出现超级传播者,需要马上进行更严格的隔离。以前我们发现超级传播者,是因为他已传染了很多人,现在我们可以通过技术更早发现,比如检查重症病人呼吸道的负荷,看病人的感染程度等。


问:武汉病例数增多,原因是什么?如何应对? 


钟南山:武汉报告的病例增多,一部分原因是新的试剂盒的下发,此前需要双重检查,需要权威部门进一步核实;现在,病人在武汉,只要是发热,两次检测是阳性,主管部门在最短时间内报告疫情。现在疫情在武汉局部暴发,从武汉出去的人员需特别重视,一旦发现有发热,禁止出武汉,这一措施我是很认可的。现在是一个关键节点,如果做得好,可以更好地控制病毒传播。


问:医护人员如何防护?


钟南山:病毒防控形势变化很快,医院一定要做好防护,避免成为一个人传人的地方,一个病人的病毒若传给医生,影响很大。医院要注意,不要变成传染源头,对所有医护人员都要做好防护措施。我这一次去武汉市金银坛医院,看到医务人员工作都很努力,一有突发事件,白衣天使都坚守在一线。今年春节,很多医务人员都不放假,留守在病房,因此医院一定要注意,避免出现病人和医生之间的传染,在医院传染越多,问题就越严重。


问:去过武汉就要当心吗?


钟南山:这个要看患者实际情况。如果在武汉停留过一段时间,又出现发热等症状的话,应该立即就医,不能等到核酸检测阳性才去。


问:疑似病例也会公布吗?


钟南山:疑似病例也会公布,不是就不是。


问:目前的处置是慢了吗?


钟南山:从广东第一例确诊到现在,一周时间,应该够快了吧。


问:能否再回应一下去过武汉是否要就医?


钟南山:如果只是去过武汉,就全部怀疑,没这个道理吧。如果身体很好,各方面都很好,没有必要全部都怀疑感染。


问:您认为武汉的防护做得够不够?


钟南山:目前已经有监测系统了。


广东14例病例的救治具体情况如何?
医院如何排查发热咳嗽病例?
春运期间会出现疫情暴发吗?
广东具体如何防控疫情?


钟南山院士此前指出,新型冠状病毒可以人传人。专家指出,此次疫情是一种新型冠状病毒感染性的肺炎,与2003年SARS病毒具有80%的相似度。


发布会介绍了

广东新型冠状病毒感染肺炎疫情

以及应对防控情况

并就目前公众关心的问题

进行了解答



发布会答疑


1

14例病例的救治具体情况如何?


答:14例病例分别收治在深圳市第三人民医院、中山大学附属第五医院、惠州市中心医院、广东医科大学附属医院,这四家医院都是广东省定点收治医院。目前全省共30家定点收治医院,广州地区8家,其他20个地级市分别有1至2家。


2
目前对感染病例,广东主要采取哪些治疗措施?


答:目前,广东省主要按照国家的诊疗方案,对患者及时对症治疗。同时,省卫生健康委制定了救治工作运行机制,专家组执行“三线”值守制度:


  • 安排“一线”专家驻点,充实收治医疗机构救治力量,融入救治组开展工作;

  • 安排“二线”专家巡诊,由专家组组长、副组长对新发和重症病例进行巡诊;

  • 组织“三线”专家病例讨论,由钟南山院士等专家对病例进行讨论,必要时进行现场会诊,指导新型冠状病毒感染病例医疗救治。


3
对发热咳嗽病例,广东医院如何排查疑似病例并确诊?


答:经医疗机构预检分诊点经过询问病史发现可疑的病例时,应立即进行隔离治疗,并报告医疗机构相关部门和辖区疾控中心,由医疗机构在2小时内组织院内专家会诊,并采集标本进行常见呼吸道病原检测;如不能诊断为常见呼吸道病原体所致的病毒性肺炎,应当及时采集标本送至疾控中心进行检测。


4
新型冠状病毒病因尚不明确、没有特效药,治疗手段主要是哪些?


答:疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗,疑似病例应单人单间隔离治疗,确诊病例可收治在同一病室。危重症病例应尽早收入ICU治疗。


一般治疗手段包括:卧床休息,加强支持治疗,密切监测生命体征,根据氧饱和度的变化,及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧等,同时进行抗病毒治疗,可试用α-干扰素雾化吸入,洛匹那韦/利托那韦等治疗;有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物等治疗;危重症病例在对症治疗的基础上,积极防治并发症,进行呼吸循环支持治疗。


5
目前正值春运,这是否会导致疫情暴发?


答:春运期间,人员流动大,春节前后多地区将陆续发现输入性疫情。同时,随着疫情发展,危重症病例乃至死亡都可能出现,不排除以家族为主的聚集性病例越来越多。但社区大规模暴发流行的风险不大。



6
广东在防控疫情方面采取了哪些具体措施?


答:2003年防控SARS经验告诉我们,最有效的防控措施就是把各级各部门的责任落细落实落到位。
省级层面迅速成立了疫情处置领导小组;各地、省有关部门落实主体责任和属地责任;各地市成立有关防控工作领导小组,负责统筹指挥本地区的疫情防控和相关保障工作,成立有关医疗卫生专家组,做好本地区的病例诊治、流行病学调查和病原学检测工作。
从防控效果来看,目前已采取的措施对疫情防控是有序有效的。


7
香港是国内出现新型冠状病毒感染性的肺炎输入病例最早城市。粤港两地交流合作频繁,广东将如何合力打好疫情防控这一战役?


答:自2003年非典以后,粤港澳三地率先建立了传染病联防联控联席会议制度。长期以来,粤港澳三地政府、卫生主管部门以及公共卫生机构依托联席会议制度及合作协议,定期和不定期交换传染病防控和突发公共卫生事件信息,保持每月法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息交换机制,定期召开粤港澳防治传染病联席会议及应急演练。2019年12月31日,粤港澳三方在媒体监测发现武汉肺炎事件后,三方多次沟通探讨防控策略,接下来,粤港澳三方将继续贯彻落实《粤港澳突发公共卫生事件应急合作协议》,在新型冠状病毒疫情联防联控、信息通报等方面密切开展合作。


8

如何保障医护人员的安全?


一是严格落实感染防控相关制度和指南。要求所有医疗机构严格执行相关防控方案、消毒隔离技术规范、医务人员手卫生规范等要求,做好感染防控和医务人员防护。


二是做好预检分诊工作。二级以上综合医疗机构要在门诊通风良好的醒目位置设立预检分诊点,实行24小时值班制度,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。


三是做好人员培训。省卫生健康委已对各级医疗机构进行了防控工作的视频培训,并要求各医疗机构在春节前进行一次全员培训,培训对象包括全体医务人员、医疗机构的管理、后勤等人员。


四是做好防护相关的物资准备,并开展应急演练


五是合理配置医务人员,重视医务人员工作负荷,避免长期超负荷工作。


来源 | 南方+客户端

编辑 | 冯仕妍  朱丹

校对 | 黄买冰  罗健鹏


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